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乳腺癌基因入门:谁需要检测、如何检测、何时检测

2025年10月8日

除皮肤癌外,乳腺癌是美国女性(或出生时被判定为女性者)最常被诊断出的癌症。事实上,女性一生中患上乳腺癌的概率高达八分之一。

与所有癌症一样,早期发现对治疗这一疾病至关重要。由于乳腺癌在早期阶段很少出现症状,了解自身的风险因素十分重要。这样,您就能采取额外的措施,在疾病进展之前及时发现它。

以下因素会增加乳腺癌的患病风险:

  • 为女性(或出生时被判定为女性)
  • 年龄增长
  • 乳腺组织致密
  • 久坐不动或肥胖
  • 12岁前月经初潮
  • 较晚年龄进入更年期
  • 从未生育,或30岁以后才生育第一个孩子
  • 既往有乳腺疾病史,包括乳腺癌
  • 使用绝经后激素治疗
  • 胸部辐射暴露
  • 饮酒

研究还显示,5%-10%的乳腺癌患者会将异常基因遗传给子女。因此,如果您的家族中有乳腺癌或卵巢癌病史,尤其是母亲、姐妹或女儿曾患病,您的患病风险也会相应提高。

我们位于纽约曼哈顿、Forest Hills和Rego Park的Elite Gynecology团队,提供专业的乳腺癌诊疗服务。在这篇文章中,我们将介绍关于乳腺癌基因的相关知识,以及何时应考虑进行基因检测。

基因与乳腺癌

当我们谈到基因时,指的是来自父母、存在于你染色体中的短段DNA。

总体而言,DNA为身体细胞的生长和功能提供指令。例如,至少有八个基因决定您最终的眼睛颜色。然而,如果某个基因出现错误或发生改变,就可能引发异常的细胞生长或功能异常,从而导致问题,比如肿瘤。

如今我们知道,基因来自父母双方。但这并不意味着所有的DNA错误都是遗传所致——它们也可能因衰老或环境暴露,在人的一生中逐渐产生。

因此,无论是否携带乳腺癌相关基因,任何人都可能患上乳腺癌。不过,有家族病史会显著增加患病几率。

乳腺癌基因入门

多个基因与乳腺癌相关,但最常见的是BRCA1和BRCA2基因。

每个人都拥有这些基因的两个拷贝——分别来自父母双方。它们的作用是修复细胞损伤,维持细胞的正常生长,包括乳腺和卵巢中的细胞。

即使一个BRCA1或BRCA2基因拷贝携带遗传突变,您体内仍有另一个正常拷贝作为备用。但如果这一正常拷贝在某个时刻也发生突变,由于BRCA1或BRCA2基因无法正常发挥功能,就可能导致癌症发生。

因此,携带BRCA1或BRCA2基因突变并不意味着未来一定会被诊断患有乳腺癌。然而,这些基因突变可将患病风险提高多达72%,而且发病往往会更早出现在较年轻的女性身上。

何时应接受检测

正如上文所述,任何人都可能患上乳腺癌。与医生密切沟通,了解自身风险,并确定最合适的筛查方式(包括乳腺X光检查)至关重要。根据您的风险水平,医生也可能建议进行基因检测。

可能增加遗传性乳腺癌基因突变风险的因素包括:

  • 亲属患有三阴性乳腺癌或双侧乳腺癌
  • 直系亲属在 50 岁前被诊断患有乳腺癌
  • 家族一侧有乳腺癌和卵巢癌病史
  • 男性(或出生时为男性者)患有乳腺癌
  • 家族中的其他癌症病史,包括甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌和结肠癌
  • 家族中已知携带乳腺癌相关异常基因

如果你是阿什肯纳兹犹太(东欧)血统,或是在35岁及以下被确诊乳腺癌的黑人女性,你还应向医生咨询有关基因检测的事宜。

如果您了解到自己携带与乳腺癌相关的基因,医生可以为您制定个性化建议,尽可能降低患病风险。这些策略通常包括保持健康体重、规律运动、均衡饮食、限制饮酒和避免使用烟草制品。

除了改变生活方式外,医生也可能建议激素治疗药物、更频繁的筛查,或预防性手术。在某些情况下,如果患乳腺癌的风险足够高,可能会建议手术切除乳腺组织。

您是否可能携带乳腺癌基因突变?立即致电 Elite Gynecology 或在线预约乳腺癌诊疗咨询。

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