Miomas, síntomas de sangrado y síntomas de volumen: lo que debe saber

1 de julio de 2022

Aproximadamente una de cada tres mujeres en los Estados Unidos tiene miomas uterinos, que son tumores compuestos de células del músculo uterino que pueden crecer hasta alcanzar grandes proporciones. Aunque el 99 % de las veces los miomas son benignos (no cancerosos), pueden causar una serie de síntomas y problemas incómodos.

En Elite Gynecology, nuestras ginecólogas expertas, la Dra. Molly McBride y la Dra. Tamara Guichard , entienden que recibir un diagnóstico de miomas puede ser confuso y angustiante. Es posible que recomienden reducir sus miomas con una terapia no invasiva llamada embolización de miomas uterinos (EMU).

Por muy consternada que pueda sentirse al recibir un diagnóstico de miomas, ese diagnóstico podría explicar algunos de los síntomas que ha sufrido desde hace un tiempo. A continuación encontrará una breve explicación de los dos tipos principales de síntomas de los miomas —síntomas de sangrado y síntomas de volumen— y qué puede hacer para reducir su impacto.

Síntomas de sangrado

Cuando tiene fibromas, su útero tiene masa adicional. Cada mes, el revestimiento uterino se congestiona con sangre a medida que se prepara para recibir y nutrir un óvulo fecundado. Pero con fibromas, hay más revestimiento que se congestiona. El revestimiento también cubre sus fibromas.

Como resultado de toda esa masa adicional (y sangre), es posible que tenga un sangrado más abundante de lo normal durante su período. Este síntoma, llamado menorragia, puede hacer que tenga que cambiar el tampón o la toalla cada hora, o que se despierte con frecuencia durante la noche para cambiar su protección.

La menorragia puede dejarla sintiéndose cansada por la falta de sueño y estresada por la preocupación de sufrir fugas. Perder tanta sangre también la pone en riesgo de anemia, una afección en la que no tiene suficientes glóbulos rojos. Puede notarse pálida, sentir más frío de lo normal y padecer fatiga.

Otro síntoma que pueden causar los miomas relacionado con el sangrado se llama polimenorragia. Si tiene polimenorragia, sangra más de una vez en un ciclo de 21 días . Ese sangrado adicional también la pone en riesgo de anemia.

Síntomas de volumen

Los miomas no solo generan más superficie en el revestimiento uterino, sino que también añaden más peso y volumen al útero. De hecho, si sus miomas son lo suficientemente grandes, podría incluso parecer embarazada, porque distienden el abdomen.

Otros síntomas incluyen:

• Presión pélvica
• Pesadez y molestia
• Incontinencia urinaria
• Frecuencia urinaria
• Dolor de piernas y espalda
• Dolor pélvico
• Estreñimiento

Cuando sus fibromas son suficientemente voluminosos, pueden incluso interferir con la posibilidad de quedar embarazada. Los fibromas grandes también dificultan el parto vaginal. Es posible que necesite dar a luz mediante cesárea en su lugar.

Reduzca sus miomas

Tradicionalmente, los miomas se han tratado mediante cirugía. Las mujeres que desean preservar su fertilidad y cuyos miomas son suficientemente pequeños optan por alguna variación de una miomectomía, en la cual el cirujano extirpa los miomas tanto desde dentro como desde fuera del útero.

Las mujeres cuyos fibromas son extremadamente grandes, o que no desean quedar embarazadas, pueden optar por una histerectomía. Una histerectomía extirpa todo el útero. Sin embargo, su cuello uterino (la entrada a su útero) puede conservarse.

Si no desea ningún tipo de cirugía, existe una alternativa llamada embolización de miomas uterinos (EMU), también conocida como embolización de la arteria uterina. En este procedimiento simple, realizado en el consultorio, usted permanece despierta pero cómoda gracias a anestesia local y un sedante intravenoso (IV).

Mediante un catéter (tubo hueco) y una incisión muy pequeña, inyectamos microesferas biocompatibles en la arteria uterina que irriga sus fibromas. Sin suministro de sangre, los fibromas comienzan a reducirse. Supervisamos el procedimiento mediante guía radiográfica en un monitor con aumento.

Casi el 90 % de las mujeres que se han sometido a una EMU experimentan una resolución completa o significativa de sus síntomas. Para la mayoría, el alivio es duradero.

No todas las mujeres con miomas son candidatas para la EMU. Es posible que no pueda someterse a la EMU si está embarazada. Dado que se desconocen sus efectos sobre la fertilidad, tampoco recomendamos la EMU si desea quedar embarazada.

Algunas afecciones médicas, incluida la adenomiosis, pueden reducir la duración del alivio que se obtiene con la EMU. Sin embargo, si está cerca de la menopausia, este podría seguir siendo un procedimiento adecuado para aliviar los síntomas hasta que sus miomas se reduzcan de forma natural debido a la disminución hormonal relacionada con la edad.

Si está interesada en reducir sus miomas y eliminar el dolor y el sangrado excesivo, comuníquese con nuestro equipo en la oficina más cercana, en Murray Hill (Midtown East) en Manhattan, Nueva York, o en Forest Hills, Nueva York. Puede llamarnos por teléfono o hacer clic en el botón para solicitar una cita.