Внематочная беременность: признаки, которые нельзя игнорировать

2 октября 2023 г.

Беременность, в идеале, — радостное и волнующее время. Но реальность не всегда совпадает с идеалом. Иногда оплодотворённая яйцеклетка не проходит по маточным трубам в матку, где она обычно имплантируется в богатую кровью слизистую оболочку, питающую её рост.

Вместо этого зигота (оплодотворённая яйцеклетка) остаётся в маточной трубе, где произошло зачатие, либо перемещается за пределы матки. Хотя зигота может закрепиться в рубцовой ткани, в области соединения маточных труб с маткой или даже в кишечнике, в 90% случаев внематочная беременность развивается именно в маточных трубах.

Маточная труба не может достаточно расширяться, чтобы вместить растущий эмбрион. Ни маточные трубы, ни другие внематочные ткани не способны обеспечить питание плода. Без лечения эмбрион может разорвать трубу или вызвать другое кровотечение, угрожающее жизни.

В Elite Gynecology в Нью-Йорке наши внимательные и опытные гинекологи, Molly McBride, MD и Tamara Guichard, MD , хотят, чтобы вы наслаждались беременностью. Но они также советуют внимательно следить за возможными проблемами, в частности признаками внематочной беременности, чтобы обезопасить свою жизнь.

Лишь около 2% беременностей в США являются внематочными. Однако при появлении любых симптомов внематочной беременности — независимо от того, считаете ли вы, что беременны, — необходимо немедленно связаться с нами.

Как узнать, что у вас неразвивающаяся, опасная для жизни внематочная беременность, и что в этом случае делать? Ответы здесь.

У вас тазовая боль

Тазовая боль связана с рядом состояний, которые могут возникать во время беременности, включая внематочную беременность. Фактически, помимо обычных симптомов беременности — таких как чувствительность груди и положительный тест на беременность — лёгкая тазовая боль может быть первым признаком внематочной беременности.

Любую боль в области таза должен оценить ваш акушер-гинеколог. Однако выраженными предупреждающими признаками внематочной беременности являются:

• Слабая односторонняя тазовая боль
• Лёгкая боль в животе или тазу
• Внезапная, сильная боль в животе или тазу

Если у вас внезапная, сильная боль, возможно, у вас кровотечение, и следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

У вас болит плечо

Боль в плече также может быть ещё одним признаком опасного для жизни внутреннего кровотечения. Внематочная беременность обычно вызывает боль в самом кончике плеча — там, где рука соединяется с плечом.

Вероятно, вы никогда раньше не испытывали такую боль в плече. Она отличается от боли из-за неудобной позы во сне или вызванной стрессом. Она также обычно резкая и внезапная.

У вас аномальное кровотечение

Небольшие кровянистые выделения во время беременности — это нормально. Однако если кровотечение продолжается непрерывно после положительного теста на беременность, или если кровь коричневого, чёрного цвета или водянистая, вам следует немедленно нам позвонить.

Даже если вы не знаете, что беременны, кровянистые выделения и нетипичное вагинальное кровотечение могут быть признаком внематочной беременности. Обычно это происходит ещё до того, как вы задумаетесь о тесте на беременность. Всегда обращайтесь к гинекологу при аномальном кровотечении или кровотечении вне менструации.

У вас проблемы с мочевым пузырём или кишечником

И менструация, и беременность могут вызывать изменения в работе кишечника. Однако есть признаки, которые могут указывать на внематочную беременность:

• Диарея
• Боль при дефекации
• Боль при мочеиспускании
• Резкая или простреливающая боль во влагалище

Даже если вы не знаете, что беременны, мы делаем тест на беременность при оценке боли или проблем с кишечником — из-за их связи с внематочной беременностью.

Вы чувствуете головокружение или слабость

Головокружение, обморок или спутанность сознания — всегда тревожный признак, который нельзя игнорировать. Если вы действительно потеряли сознание, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

При внематочной беременности у вас может уже быть внутреннее кровотечение. Попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи и позвоните в наш офис, если у вас возникают проблемы с мышлением или сохранением сознания. Серьёзные симптомы включают:

• Обморок
• Лёгкое головокружение
• Плохое самочувствие, тошнота
• Бледность
• Очень медленный или учащённый пульс

В США от внематочной беременности умирают лишь около 50 женщин в год. Раннее выявление и удаление зиготы снизили уровень смертности при внематочной беременности.

Если вы думаете, что у вас может быть внематочная беременность — из-за тазовой боли или других симптомов — немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните нам. Свяжитесь с ближайшим к вам офисом — в Мидтаун-Ист, Мюррей-Хилл, Нью-Йорке или Форест-Хиллс, Нью-Йорк. Вы также можете воспользоваться кнопкой онлайн-записи.